Caminhos de saúde comportamental sem dívidas na era da responsabilização

Os programas de saúde comportamental podem ser especialmente compatíveis com estratégias de ganhar e aprender, uma vez que o governo federal e alguns estados individuais adotam estruturas de responsabilização de valor medido mais rigorosas.
Ilustração fotográfica de Inside Higher Ed | SDI Produções/E+/Getty Images
A única universidade sem fins lucrativos credenciada do país dedicada a cursos de aprendizagem está abrindo uma faculdade de saúde, anunciou quinta-feira. A Reach University, lançada em 2020, tem até agora se concentrado na educação, ajudando os trabalhadores titulares de escolas de ensino fundamental e médio a obterem diplomas para se tornarem professores, enquanto continuam a trabalhar em tempo integral, normalmente como paraeducadores.
Assim como o modelo de aprendizagem de professores sem dívidas da Reach foi concebido para resolver uma escassez crítica de educadores, o Apprenticeship College of Health está preparado para abordar uma questão crítica falta dos profissionais de saúde – começando pelos da saúde comportamental. O programa será lançado no estado de Washington, oferecendo inicialmente o diploma de associado de artes existente de Reach em estudos liberais com foco em ciências sociais, integrado em um aprendizado de saúde comportamental que prepara os alunos para carreiras como profissionais em transtornos por uso de substâncias.
Sujeito à aprovação do credenciador e do estado, a Reach espera adicionar caminhos empilháveis de bacharelado e mestrado nas áreas de saúde.
O Centro Nacional para o Grau de Aprendizagem, sediado em Reach, ajudou recentemente o College of New Jersey lançar seu próprio aprendizado registrado em nível de mestrado para aconselhamento clínico em saúde mental, o primeiro nos EUA. Os aspirantes a conselheiros obtêm seu diploma enquanto ganham experiência clínica prática e remunerada.
A saúde comportamental “sofre dos mesmos tipos de escassez de mão de obra que temos visto no ensino e, claro, em outras profissões na área da saúde”, disse o presidente da Reach, Joe Ross. “Também tem muitos trabalhadores da linha de frente – assistentes sociais, conselheiros de dependência, técnicos de saúde comportamental – que poderiam ser o banco de talentos para conselheiros licenciados no futuro. Então, realmente queremos construir esse banco de talentos porque, atualmente, aconselhamento licenciado é algo que você faz com um mestrado em serviço social ou um mestrado em aconselhamento. E os caminhos típicos para essas áreas são muito, muito caros, com mensalidades muito, muito altas.”
Escassez de cuidados de saúde comportamental: em números
O Centro Nacional de Análise da Força de Trabalho em Saúde projetos as seguintes carências de fornecedores em saúde comportamental até 2038:
- 77.050 conselheiros de dependência (nível de mestrado)
- 99.780 conselheiros de saúde mental
- 99.840 psicólogos
- 43.810 psiquiatras
- 33.840 terapeutas matrimoniais e familiares
- 39.680 conselheiros escolares
As estimativas abordam apenas as taxas de utilização atuais. Levar em conta necessidades não atendidas resulta em carências mais graves. O centro estima que seriam necessários mais 136.350 psicólogos até 2038 para satisfazer todas as necessidades não satisfeitas, contra 99.840 para os níveis de utilização actuais, por exemplo.
Ross disse que Reach não está registrando a Apprenticeship College of Health para que outras instituições possam seguir o exemplo.
Um recente relatório da New America descobriu que o ensino e a enfermagem registrada estão relativamente bem representados entre os cerca de 600 programas de aprendizagem de graduação do país. Mas os programas de saúde comportamental podem ser especialmente compatíveis com modelos de ganhar e aprender, à medida que o governo federal e alguns estados individuais adotam uma responsabilização mais rigorosa e de valor medido. estruturas. De acordo com a Lei One Big Beautiful Bill, que entra em vigor em 1º de julho, os programas acadêmicos que não atendem à nova lei “não causar danos” limite de ganhos para os graduados correm o risco de perder o acesso ao financiamento de empréstimos diretos federais.
A nova barreira de rendimentos a nível do programa federal é relativamente baixa: estima-se que cerca de 95 por cento das ofertas a superem, com programas de certificação de licenciatura, como os de cosmetologia, em risco desproporcional. Mas os dados preliminares sobre programas de graduação em risco apontam para problemas potenciais em algumas áreas de cuidados, incluindo a saúde comportamental. No nível de graduação de dois anos, estima-se que 48% dos programas de desenvolvimento humano, estudos familiares e serviços relacionados sejam reprovados no teste de rendimentos, de acordo com um estudo. análise pelo American Enterprise Institute. Os programas de graduação de quatro anos serão aprovados em grande parte, mas 64% dos programas de mestrado em serviços de saúde mental e social e profissões afins poderão ser reprovados.
Outro recente análise dos resultados para os graduados do Texas sinalizaram retornos financeiros negativos ajustados aos custos sobre o investimento em pós-graduação (excluindo doutorados) em serviço social, psicologia clínica e psicologia, bem como currículo e instrução.
Preston Cooper, pesquisador sênior da AEI e autor da análise preliminar do teste de lucros, disse Por dentro do ensino superior que o modelo de aprendizagem “pode ser muito adequado para algumas destas áreas de estudo onde os rendimentos podem ser um pouco mais baixos, mas ainda pensamos que o programa é valioso porque preenche uma necessidade social”. Além disso, ele disse, “você precisa de muita experiência prática se quiser se tornar realmente bom nessas profissões”.
O alcance cresceu de 67 candidatos em 2020 para mais de 3.400 alunos em oito estados. Washington faz nove. Os alunos elegíveis para o Federal Pell Grant têm uma taxa de graduação de 72 por cento, de acordo com a Reach, superior à de colegas em situação semelhante.
Soluções de ensino superior para problemas de mercado?
Quanto a saber se é responsabilidade do ensino superior resolver o problema mais amplo do mercado de baixos salários para empregos de alta necessidade, Cooper disse: “Podemos ter uma estratégia multifacetada aqui”. A Reach e outras instituições podem criar opções de formação isentas de dívidas através de aprendizagens, ao mesmo tempo que, a longo prazo, “se acreditarmos que precisamos de mais professores ou assistentes sociais, então a resposta certa será provavelmente pagar-lhes mais e atrair mais pessoas para a profissão”. Repensar os requisitos de licenciamento ou as expectativas vinculadas a diplomas avançados em áreas com salários mais baixos também pode ser adequado, disse ele.
Os dados sobre rendimentos exigidos pelo OBBBA podem ajudar a iluminar algumas destas questões e forçar “conversas difíceis” para além do ensino superior, disse Cooper também: “Pode ser um alerta para os decisores políticos dizerem: ‘Uau, os resultados dos rendimentos deste programa não são bons, e talvez devêssemos tentar fazer algo sobre o facto de as pessoas estarem a contrair muitas dívidas quando não estão realmente a ganhar o suficiente para justificar isso.’”
Faculdades e universidades estão cada vez mais inclinando-se para estágiosacrescentando graus de aprendizagem, ministrando instrução técnica relacionada para programas sem graduação e servindo como patrocinadores administrativos para aprendizagens registradas. A aprendizagem em geral cresceu nos EUA ao longo da última década, mas ainda não cresceu como aconteceu em países pares. Isso se deve em parte aos desafios com a adesão dos empregadores. Isto pode estar mudando, no entanto, em meio acelerando o interesse federal e financiamento para estágios em áreas de alta necessidade, incluindo cuidados de saúde. A Reach está trabalhando com o Training Fund, uma organização sindical e multiempregadora para ampliar seu programa de saúde comportamental.
De acordo com a Federação dadosexistem atualmente 16.847 participantes ativos em estágios registrados na área de saúde e assistência social.
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