O Governo Ford diz que se alinhará tardiamente com as diretrizes federais sobre profissionais de enfermagemuma política que a província pediu a Ottawa que esclarecesse há dois anos.
O governo federal estabeleceu o prazo de 1º de abril para que as províncias tivessem uma política em vigor para financiar todos os serviços clinicamente necessários prestados por enfermeiros.
É um prazo que Ontário não cumprirá, embora as províncias não sejam penalizadas pelos federais até abril de 2027.
“Estaremos em conformidade com as diretrizes federais agora esclarecidas”, prometeu a ministra da Saúde, Sylvia Jones, na manhã de terça-feira.
Depois de pedir repetidamente ao governo federal que fechasse o que ela chamou de uma brecha no Canada Health que permitia que algumas clínicas de enfermagem cobrassem do próprio bolso pelos cuidados.
Agora que Ottawa agiu e que Ontário está prestes a perder o seu próprio compromisso, Jones sugere que não está satisfeita com as medidas tomadas pelo governo federal.
“O que eles disseram é: ‘O problema é seu, você resolve’”, disse ela aos repórteres. “Então, teremos um monte de soluções diferentes nas jurisdições canadenses. Eu estava procurando alguma liderança do governo federal para garantir que houvesse consistência. Obviamente, não vamos conseguir isso.”
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Em Janeiro de 2025, o governo federal escreveu a todas as províncias pedindo-lhes que criassem um modelo de financiamento público para profissionais de enfermagem. Essa carta estabeleceu o prazo de abril de 2026 que Ontário perderá agora.
Jones insistiu que o trabalho começou para colocar Ontário na linha, mas não explicou por que não foi concluído ou quando estará pronto para ser aplicado.
“Já começámos, fizemos investimentos em enfermeiros”, disse ela, passando a falar mais amplamente sobre os cuidados primários.
“Queremos que eles estejam no sistema de financiamento público e, como eu disse, faremos isso.”
Os enfermeiros em Ontário podem avaliar pacientes, solicitar e interpretar exames e prescrever medicamentos e tratamentos. Eles trabalham em uma variedade de ambientes, incluindo equipes de saúde familiar e equipes de saúde comunitária, hospitais e lares de cuidados de longa duração, bem como em mais de duas dúzias de clínicas lideradas por enfermeiros com financiamento público.
Há dois anos, uma proliferação de clínicas privadas de enfermagem baseadas em taxas de assinatura ganhou as manchetes. Jones respondeu às questões da oposição e da mídia colocando sobre o governo federal o ônus de fechar uma “brecha” que lhes permitia operar.
“Se houver uma barreira que permita que essas clínicas aconteçam, então talvez o membro oposto possa pegar o telefone e ligar para seus colegas federais, porque é isso que tenho feito”, disse ela no período de perguntas em março de 2024.
No mês seguinte, Jones escreveu formalmente ao governo federal pedindo-lhes que fizessem a mudança.
“Como você sabe, a Lei Federal de Saúde do Canadá (CHA) estabelece quais serviços são financiados publicamente nos sistemas provinciais de saúde”, escreveu Jones.
“No entanto, o CHA não contém disposições no que diz respeito à permissibilidade de prestadores não médicos, por exemplo enfermeiros, cobrarem aos pacientes por cuidados que seriam cobertos pelo CHA se realizados por um médico.”
Embora Ontário tenha começado a financiar 25 clínicas dirigidas por enfermeiros em 2011, o governo Ford expandiu o programa incluindo sete clínicas adicionais no âmbito do envelope de financiamento no início da década de 2020.
Na sua carta de 2024, Jones pediu ao governo federal que “trabalhasse com as províncias e territórios numa solução que abrangesse todo o Canadá para colmatar esta lacuna, para se proteger contra consequências não intencionais e proibir que não-médicos cobrem por serviços financiados publicamente”.
O MPP Liberal de Ontário, Adil Shamji, criticou o governo por perder o prazo – e sugeriu que eles deveriam reembolsar os pacientes que são forçados a pagar do próprio bolso.
“(O primeiro-ministro) vai perder o prazo de 1º de abril imposto pelo governo federal para impedir taxas ilegais de uso e cobranças extras nos cuidados de saúde”, disse ele durante o período de perguntas.
“O primeiro-ministro reembolsará todas as contas que os pacientes de Ontário receberem de sua enfermeira depois de 1º de abril?”
–com arquivos da The Canadian Press
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