Este novo teste pode transformar o tratamento de ITU com resultados no mesmo dia

Cientistas da Universidade de Reading, trabalhando com pesquisadores da Universidade de Southampton e do Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust, desenvolveram um método que analisa amostras de urina diretamente. Em média, o teste pode determinar qual antibiótico será eficaz em cerca de 5,85 horas. Os métodos laboratoriais atuais normalmente levam de dois a três dias para fornecer as mesmas informações.

Estudo mostra alta precisão para testes rápidos de ITU

A pesquisa, financiada pelo Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde e Cuidados (NIHR) e publicada em 31 de março no Journal of Antimicrobial Chemtherapy, avaliou 352 amostras de urina de pacientes com suspeita de ITUs. Os resultados do novo teste corresponderam aos métodos laboratoriais padrão em 96,95% dos casos em sete antibióticos de primeira linha usados ​​para tratar ITUs.

Uma segunda análise concentrou-se em 90 amostras duplicadas para determinar se as condições de armazenamento afetavam a precisão. Os pesquisadores compararam amostras coletadas com e sem conservante e encontraram 98,75% de concordância entre os resultados, mostrando que o conservante não interferiu no teste.

Oliver Hancox, CEO da Astratus Limited, empresa spin-out da Universidade de Reading que levará o teste ao mercado, disse: “No momento em que o laboratório entrega o resultado sob os métodos atuais, um paciente pode já ter terminado seus antibióticos ou recebido antibióticos que não funcionam.

“Ser capaz de informar ao médico no mesmo dia qual antibiótico usar significa que o paciente recebe o tratamento correto mais cedo, reduzindo o risco de desenvolvimento de resistência e de sua infecção se transformar em sepse potencialmente letal”.

O professor Mike Lewis, diretor científico de inovação do NIHR, disse: “Esta pesquisa financiada pelo NIHR não só tem o potencial de fornecer tratamentos mais rápidos e eficazes para pacientes que sofrem de ITUs – mas também aborda o desafio mais amplo da resistência antimicrobiana. O teste rápido de urina é um exemplo fantástico das soluções do mundo real para a RAM que o governo se comprometeu a desenvolver no seu Plano de Saúde de 10 anos.”

Por que o diagnóstico mais rápido de ITU é importante

De acordo com dados do NHS, as ITUs resultaram em mais de 800.000 internações hospitalares na Inglaterra nos últimos cinco anos. Ao mesmo tempo, cerca de uma em cada quatro amostras de urina testadas nos laboratórios do NHS contém bactérias resistentes aos antibióticos habitualmente utilizados. Só no Reino Unido, cerca de 65 milhões de amostras de urina são analisadas todos os anos.

Segundo os procedimentos atuais, as amostras de urina devem ser cultivadas durante a noite para que as bactérias possam crescer antes que os médicos possam identificá-las e testar os antibióticos. Este processo acrescenta atrasos significativos, muitas vezes demorando dois a três dias no total.

Como funciona o teste direto da urina

O novo método elimina a necessidade de cultura durante a noite e simplifica o processo de teste. Um cartucho contendo pequenos tubos pré-carregados com diferentes antibióticos é colocado diretamente na amostra de urina e inserido em um instrumento.

O sistema então usa imagens ópticas para monitorar o crescimento bacteriano em cada tubo. Se as bactérias pararem de crescer, o antibiótico naquele tubo será eficaz. Se o crescimento continuar, o medicamento não é adequado. Essa abordagem permite que os médicos identifiquem o tratamento correto em menos de seis horas.

O professor Matthew Inada-Kim, médico consultor e líder de AMR no Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust, e pesquisador da Universidade de Southampton, disse: “As ITUs são uma razão comum pela qual os pacientes precisam de antibióticos, e obter o tratamento certo na primeira vez pode ser um salva-vidas.

“Um teste que funciona em amostras que já coletamos como padrão e nos dá respostas no mesmo dia é exatamente o tipo de ferramenta que pode mudar a forma como gerenciamos essas infecções na prática”.

Estudo inédito sobre preservação de amostras

Para validar a abordagem, os investigadores usaram 352 amostras de urina que já tinham sido recolhidas durante testes de rotina no Hospital Basingstoke e North Hampshire. Eles também conduziram um experimento separado usando 90 amostras frescas do pronto-socorro.

Cada uma dessas amostras foi dividida em duas, com ácido bórico adicionado a um conjunto para testar se o conservante afetaria os resultados. Os resultados mostraram concordância de 98,75%, confirmando que o conservante não reduz a precisão. Este é o primeiro estudo a comparar diretamente amostras de urina preservadas e não preservadas usando um método rápido de teste direto da urina.

Um passo à frente para diagnósticos rápidos

Os resultados representam um marco importante para a Astratus Limited, a empresa spin-out da Universidade de Reading criada em novembro de 2024 para levar o teste ao mercado.