Saúde

Novas ferramentas de prevenção e investimento em serviços essenciais na luta contra a SIDA

No Dia Mundial da SIDA, a Organização Mundial da Saúde (OMS) apela aos governos e parceiros para que expandam rapidamente o acesso a novas ferramentas aprovadas pela OMS, incluindo o lenacapavir (LEN), para reduzir as infecções e combater a interrupção dos serviços de saúde essenciais causada por cortes na ajuda externa.

Apesar dos dramáticos reveses de financiamento, a resposta global ao VIH ganhou um impulso notável em 2025 com a introdução e Aprovação da OMS para lenacapavir injetável semestral para a prevenção do VIH. LEN, uma alternativa altamente eficaz e de longa duração às pílulas orais e outras opções, é uma intervenção transformadora para pessoas que enfrentam desafios com adesão regular e estigma no acesso aos cuidados de saúde. OMS divulgou em julho deste ano novas diretrizes recomendando o uso de lenacapavir como uma opção adicional de profilaxia pré-exposição (PrEP) para prevenção do HIV.

Reduções acentuadas e repentinas no financiamento internacional este ano levaram a interrupções nos serviços de prevenção, tratamento e testagem do VIH, com programas essenciais liderados pela comunidade, incluindo profilaxia pré-exposição (PrEP) e iniciativas de redução de danos para pessoas que injetam drogas, sendo reduzidos ou totalmente encerrados em alguns países.

“Enfrentamos desafios significativos, com cortes no financiamento internacional e paralisações na prevenção”, afirmou o Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Diretor-Geral da OMS. “Ao mesmo tempo, temos oportunidades significativas, com novas ferramentas interessantes com potencial para mudar a trajetória da epidemia do VIH. Expandir o acesso a essas ferramentas para pessoas em risco de contrair o VIH em todo o mundo deve ser a prioridade número um de todos os governos e parceiros.”

Marcação Dia Mundial da AIDS sob o tema “Superar a disrupção, transformando a resposta à SIDA”a OMS defende uma abordagem dupla – solidariedade e investimento em inovações para proteger e capacitar as comunidades em maior risco.

Após décadas de progresso, a resposta ao VIH encontra-se numa encruzilhada. Em 2024:

  • Os esforços de prevenção do VIH estagnaram, com 1,3 milhões de novas infecções, afectando desproporcionalmente as populações-chave e vulneráveis;
  • Dados da ONUSIDA revelam que quase metade (49%) das novas infecções por VIH ocorreram entre populações-chave – incluindo profissionais do sexo, homens que fazem sexo com homens, mulheres transexuais e pessoas que injetam drogas – e os seus parceiros sexuais;
  • enquanto os profissionais do sexo e as mulheres transexuais enfrentam um risco 17 vezes maior de contrair o VIH, os homens que têm relações sexuais com homens enfrentam um risco 18 vezes maior e as pessoas que injetam drogas – um risco 34 vezes maior;
  • os factores subjacentes incluem o estigma, a discriminação e as barreiras legais, sociais e estruturais que estes grupos enfrentam para aceder aos cuidados de VIH; e
  • a nível mundial, estima-se que 40,8 milhões de pessoas viviam com o VIH e 630 000 pessoas morreram de causas relacionadas com o VIH.

Embora a escala total do impacto dos cortes na ajuda externa ainda esteja a ser avaliada, acredita-se que o acesso à PrEP tenha diminuído drasticamente. A Coligação de Defesa da Vacina contra a SIDA estima que, em Outubro de 2025, 2,5 milhões de pessoas que usaram a PrEP em 2024 perderam o acesso aos seus medicamentos em 2025 devido apenas a cortes no financiamento dos doadores. Tais perturbações poderão ter consequências de longo alcance para a resposta global ao VIH, comprometendo os esforços para acabar com a SIDA até 2030.

Momento para inovação

“Estamos a entrar numa nova era de inovações poderosas na prevenção e tratamento do VIH”, afirmou a Dra. Tereza Kasaeva, Directora do Departamento de VIH, TB, Hepatites e DSTs da OMS. “Ao combinar estes avanços com ações decisivas, apoiando as comunidades e removendo barreiras estruturais, podemos garantir que as populações-chave e vulneráveis ​​tenham pleno acesso a serviços que salvam vidas.”

A OMS pré-qualificou o LEN para a prevenção do VIH em 6 de Outubro de 2025, seguido de aprovações regulamentares nacionais que aumentarão o acesso na África do Sul (em 27 de Outubro), no Zimbabué (27 de Novembro) e na Zâmbia (4 de Novembro). O Procedimento de Registo Colaborativo (CRP) da OMS apoiou estas aprovações. A OMS também está a trabalhar em estreita colaboração com parceiros como o CIFF, a Fundação Gates, o Fundo Global de Luta contra a SIDA, a Tuberculose e a Malária e a Unitaid para permitir o acesso acessível à LEN nos países. Garantir que os medicamentos de longa duração para prevenção e tratamento do VIH cheguem às populações prioritárias deve ser uma prioridade global.

Integração dos serviços de VIH nos cuidados de saúde primários

A OMS sublinha que acabar com a epidemia da SIDA depende de uma abordagem totalmente integrada, baseada em evidências e orientada para os direitos, sob a égide dos cuidados de saúde primários. A OMS continuará a trabalhar com parceiros e líderes para colocar os mais afectados no centro da resposta ao VIH. Apesar dos reveses no financiamento, a resiliência e a liderança das comunidades oferecem um caminho claro a seguir. Ao reforçar os sistemas de saúde, aumentar o investimento interno e proteger os direitos humanos, os países podem salvaguardar os ganhos e garantir que ninguém seja deixado para trás.


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