Nova política de ‘uma mala, um visitante’ no pronto-socorro do Royal Alexandra Hospital após esfaqueamento

Um hospital central de Edmonton introduziu novas regras em o pronto-socorro onde ocorreu o esfaqueamento no início deste mês.

Serviços de saúde de Alberta diz que todos os pacientes e visitantes do Hospital Real Alexandra agora será limitado a uma mala por pessoa antes de poder entrar no pronto-socorro.

Aqueles que trabalham no pronto-socorro do centro de traumas graves, que os funcionários dizem ser o pronto-socorro mais movimentado de Edmonton e que atende cerca de 200 pacientes por dia, estão otimistas em relação às mudanças – desde que sejam implementadas com algum bom senso.

“Desde que seja feito com compaixão, serei o primeiro a favor”, disse o Dr. Louis Hugo Francescutti, médico de emergência do Royal Alex e professor da Universidade de Alberta.

“Eu trabalho lá como todo mundo e queremos trabalhar com segurança, mas também queremos que nossos pacientes e visitantes estejam seguros enquanto chegam ao pronto-socorro.”

AHS disse que a segurança terá métodos para armazenar com segurança malas extras, se necessário – algo que Francescutti disse que será fundamental para um grande setor da população que atende um pronto-socorro específico.

“Atendemos com orgulho o centro da cidade, e para esses homens e mulheres – acredite – é difícil para eles irem ao pronto-socorro, a menos que realmente precisem”, disse ele. “Se eles estão trazendo suas três malas e tudo o que possuem está nessas três malas, é quase impossível separá-los delas.

“Não podemos, por causa de um incidente infeliz, punir todos que chegam ao pronto-socorro.”

AHS disse que a equipe de segurança do hospital revistará todas as malas antes de entrar no pronto-socorro para garantir que nenhuma arma ou item proibido seja trazido. que é algo que as Enfermeiras Unidas de Alberta pediram.

Francescutti disse que é aí que a compaixão e a discrição desempenharão um papel importante.

“Se vamos limitar as pessoas a uma mala, o que vamos fazer com as pessoas que não têm casa e tudo o que possuem está em duas ou três malas? É nossa responsabilidade garantir que protegemos com segurança os seus bens limitados até que terminem a consulta médica e depois devolvê-los.”

Muitos dos pacientes que chegam ao pronto-socorro Royal Alex são do centro da cidade de Edmonton, disse Francescutti. Alguns vivem na pobreza ou sem abrigo e não têm médico de família.

“Somos seus prestadores de cuidados primários”, disse ele. “Então o que precisamos fazer é dizer: ‘Como podemos atender melhor às necessidades de nossos pacientes?’ Não cabe a eles atender às nossas necessidades. Cabe a nós atender às suas necessidades.

“Portanto, a segurança foi reforçada, sim – mas é preciso haver compaixão e um pouco de latitude.”

Reduzir o número de sacolas espalhadas ajudará a manter o chão livre de riscos de tropeços, disse a AHS, além de garantir que haja espaço para cadeiras e mesas disponível para os pacientes e quem os acompanha.

Serão feitas exceções para aqueles que necessitam de bolsas adicionais para dispositivos ou suprimentos médicos, ou itens de cuidados infantis, o que Francescutti disse ser razoável quando as famílias comparecem.

“E uma mãe que tem três filhos com ela? Ela provavelmente vai precisar de mais de uma sacola de suprimentos”, disse ele. “A última coisa que queremos é transformá-lo numa fortaleza.

“Acho que foi bem-intencionado e suspeito que nosso pessoal de segurança usará seu critério para garantir que não estamos, você sabe, destacando alguém e punindo-o apenas por aparecer na sala de emergência.”

A equipe de medicina de emergência do Royal Alex, nas palavras de Francescutti, administra um navio bastante rígido e não tolera abusos – que ele observou que têm aumentado ultimamente.

A UNA afirma que as enfermeiras enfrentam “ameaças de violência quase diariamente” e defende desde 2023 um sistema de detecção de armas no Royal Alex e em outros hospitais de Alberta com pronto-socorros movimentados.

Uma pesquisa da UNA com membros no ano passado descobriu que quatro em cada 10 enfermeiras sofreram violência física nos 12 meses anteriores, o que incluiu pancadas ou socos.

A província disse que um pedido de propostas para um programa de triagem de armas para o Royal Alex foi encerrado e que o governo está “trabalhando para acelerar os prazos de implementação”.

As mudanças na política ocorrem depois que um esfaqueamento ocorreu na lotada área de espera do pronto-socorro Royal Alex na sexta-feira, 3 de abril. Uma briga estourou entre dois homens, fazendo com que um homem de 42 anos sofresse ferimentos graves e com risco de vida.

A polícia disse que o outro homem foi encontrado com três “armas afiadas” e desde então foi acusado. Francescutti disse que foi uma circunstância excepcional.

“Em geral, é um ambiente seguro. Esse incidente foi lamentável. A sala de espera estava lotada na época. Você sabe, coisas acontecem.

“Quero dizer, o departamento de emergência não é onde você espera ser esfaqueado, certo?”

Após o esfaqueamento, a UNA também apelou à província para reconhecer que a violência nos serviços de emergência está ligada à sobrelotação e à falta de capacidade.

Além da nova política de malas, a AHS afirma que daqui para frente, todos os pacientes que procuram atendimento no pronto-socorro só poderão ser acompanhados por um visitante ou pessoa de apoio.

AHS disse que esse limite ajudará a reduzir o ruído e proporcionará mais espaço para quem precisa estar presente.

“O único visitante, por paciente, posso dizer onde não vai funcionar – se uma criança pequena entrar”, disse Francescutti. “Na maioria das vezes, ambos os pais aparecem em caso de emergência. Então, o que você vai fazer? Você vai escolher um dos pais em vez do outro. Então não vai funcionar nisso.”

O médico do pronto-socorro disse que também pode haver situações em que o paciente necessite de apoio emocional, de um tradutor ou de um defensor.

“Às vezes você vai ter que quebrar as regras e sabe que mais de uma pessoa deve poder acompanhar aquele (paciente).”

Exceções podem ser feitas em algumas circunstâncias, disse AHS.

Embora as mudanças sejam um bom começo, Francescutti disse que ainda é apenas uma solução rápida para a ferida aberta que é o estado de atendimento de emergência na província.

“A verdadeira questão é: por que há tantos pacientes? E o que podemos fazer para evitar que tantos pacientes apareçam e, às vezes, usem o pronto-socorro como abrigo?

“O que podemos fazer para melhor atender às suas necessidades fora do departamento de emergência?”

O pronto-socorro do Royal Alex está constantemente esgotando sua capacidade, com longos tempos de espera para consultar um médico, disse Francescutti, e continuará a fazê-lo até conseguir um espaço novo ou ampliado que possa lidar com volumes maiores.

A província está ouvindo as suas preocupações, observou ele.

No início deste mês, O Ministro de Serviços de Saúde Hospitalar e Cirúrgica, Matt Jones, passou uma noite no pronto-socorro para ver em primeira mão como funciona.

“Quatro ministros visitaram o pronto-socorro. Os vice-ministros nos visitam regularmente. O CEO do setor de cuidados intensivos passou algum tempo lá. Portanto, acho que eles estão perfeitamente conscientes de que a infraestrutura simplesmente não está atendendo às necessidades do nosso paciente”, disse Francescutti.

Estas são questões complexas que não são novas em Alberta e não serão resolvidas facilmente – por isso, entretanto, Francescutti aprova as medidas de segurança reforçadas.

“Haverá menos tolerância ao abuso entre os pacientes ou a equipe. E, você sabe, continuaremos a fazer o melhor que pudermos.”

O horário geral de visita para a maioria dos locais da AHS, exceto o departamento de emergência, será das 7h às 21h. As exceções podem incluir cuidados de fim de vida, pacientes pediátricos, pacientes com deficiência e apoio cultural/espiritual.

AHS disse que as pessoas com dúvidas sobre a política de uma mala ou de um visitante podem entrar em contato com sua equipe de relações com pacientes on-line ou pelo telefone 1-855-550-2555.