Pessoas que perderam mais peso com Ozempic tiveram enormes benefícios para a saúde

O estudo foi liderado pelo professor John Wilding, da Universidade de Liverpool, no Reino Unido, juntamente com outros pesquisadores.

Maior perda de peso associada a uma saúde melhor

Medicamentos à base de GLP-1, incluindo semaglutida (Ozempic, Wegovy), liraglutida (Saxenda) e tirzepatida (Mounjaro), são amplamente utilizados para tratar obesidade e diabetes tipo 2. Os ensaios clínicos já demonstraram que estes medicamentos podem ajudar as pessoas a perder peso e melhorar a saúde geral. No entanto, os investigadores queriam compreender melhor o que acontece no mundo real, onde muitos pacientes param de tomar os medicamentos e as alterações de peso variam consideravelmente.

Para explorar isso, a equipe analisou dados do Optum Market Clarity, um grande banco de dados eletrônico de registros de saúde e reclamações de seguros dos EUA. Os pesquisadores examinaram pacientes que iniciaram tratamentos à base de GLP-1 entre janeiro de 2021 e junho de 2024.

O estudo acompanhou as mudanças no índice de massa corporal (IMC) durante o primeiro ano após o início do tratamento. Os pesquisadores então analisaram como essas mudanças de peso estavam relacionadas a riscos posteriores de osteoartrite, doença renal crônica (DRC), apneia obstrutiva do sono (AOS) e insuficiência cardíaca até junho de 2025.

Os pacientes que já haviam desenvolvido uma dessas condições antes das medidas de peso de acompanhamento foram excluídos da análise.

Quase 90.000 pacientes incluídos

O estudo envolveu 89.718 pacientes no total. Entre eles, 75,6% iniciaram medicamentos semaglutida, como Ozempic ou Wegovy, 17,5% iniciaram tirzepatida (Mounjaro) e 6,9% iniciaram liraglutida (Saxenda).

No início do tratamento, o paciente médio tinha 57,5 ​​anos e IMC médio de 34,7 kg/m2. Cerca de 61% tinham diabetes tipo 2.

Os pesquisadores também descobriram que interromper o tratamento era comum. Aproximadamente metade de todos os pacientes interromperam a medicação com GLP-1 dentro de um ano, definido como ficar pelo menos 60 dias sem tratamento.

Apesar disso, o estudo avaliou todos os pacientes de acordo com quanto peso perderam ou ganharam durante o primeiro ano, independentemente de terem permanecido ou não com a medicação.

Perda de peso reduziu risco de doenças graves

Durante o primeiro ano após o início do tratamento, 27% dos pacientes diminuíram o IMC em menos de 5%, enquanto 22,4% o reduziram entre 5% e 10%. Outros 14,1% obtiveram uma redução entre 10% e 15% e 15,8% reduziram o IMC em pelo menos 15%. Enquanto isso, 20,8% realmente ganharam peso.

Os pesquisadores acompanharam os pacientes por uma média de 11 meses adicionais. Durante esse período, as taxas de incidência por 1.000 pessoas-ano foram de 21,4 para osteoartrite, 21,1 para doença renal crônica, 20,3 para apneia obstrutiva do sono e 3,9 para insuficiência cardíaca.

Em comparação com pacientes que perderam menos de 5% do seu IMC, as pessoas que reduziram o seu IMC em pelo menos 15% experimentaram riscos muito mais baixos para diversas condições. O risco de osteoartrite foi 37% menor, a doença renal crônica foi 30% menor, a apneia obstrutiva do sono foi 69% menor e a insuficiência cardíaca foi 32% menor. Todos os resultados foram estatisticamente significativos, exceto a redução associada à insuficiência cardíaca.

O ganho de peso foi vinculado a resultados piores

O estudo também encontrou tendências preocupantes entre pacientes cujo IMC aumentou após o início do tratamento.

Em comparação com pessoas que perderam menos de 5% do seu IMC, aquelas que ganharam peso tiveram um risco 10% maior de osteoartrite, um risco 14% maior de doença renal crónica, um risco 22% maior de apneia obstrutiva do sono e um risco 69% maior de insuficiência cardíaca. Os aumentos na apneia do sono e no risco de insuficiência cardíaca foram estatisticamente significativos.

Os pesquisadores concluíram: “Neste estudo do mundo real, onde metade dos pacientes interromperam o tratamento à base de GLP-1 dentro de um ano após o início, a não perda de peso foi associada a piores resultados clínicos, enquanto reduções maiores foram associadas à diminuição dos riscos.