Chamada conjunta do Presidente do CICV, do Diretor-Geral da OMS e do Presidente Internacional de MSF

Há dez anos, o Conselho de Segurança da ONU adoptou por unanimidade a Resolução 2286 sobre cuidados de saúde em conflitos armados. A situação é ainda pior em comparação com há 10 anos. Hoje, não marcamos uma conquista – marcamos um fracasso.

À medida que a violência que afecta as instalações médicas, os transportes e o pessoal continua inabalável, os danos que esta resolução procurou prevenir não diminuíram. Continuou e, em muitos contextos, intensificou-se. Como chefes do Comitê Internacional da Cruz Vermelha (CICV), da Organização Mundial da Saúde (OMS) e de Médicos Sem Fronteiras (MSF), nos juntamos a outros membros da comunidade internacional para emitir um apelo urgente à ação.

Todos os dias, na linha da frente das crises mais devastadoras do mundo, as nossas equipas testemunham as consequências catastróficas quando a santidade dos cuidados de saúde é comprometida. Os hospitais são reduzidos a escombros, as ambulâncias enfrentam atrasos e obstruções, médicos, enfermeiros e pacientes são frequentemente apanhados em ataques que resultam em mortes e ferimentos. Os pacientes morrem devido a feridas que de outra forma seriam tratáveis, as mulheres são por vezes forçadas a dar à luz sem cuidados adequados e comunidades inteiras perdem o acesso a serviços vitais. Quando os cuidados de saúde já não são seguros, é muitas vezes o sinal de alerta mais claro de que as regras e normas destinadas a limitar os danos da guerra estão a falhar. Quando os hospitais e aqueles que prestam cuidados são atacados, enfrentamos não apenas uma crise humanitária, mas também uma crise de humanidade.

Os Estados e todas as partes num conflito armado devem cumprir as regras que protegem os cuidados de saúde. A obrigação ao abrigo do Direito Internacional Humanitário (DIH) de “respeitar e garantir o respeito…em todas as circunstâncias” exige que os Estados não só cumpram estas regras, mas também que utilizem toda a influência possível para garantir que outros Estados e partes em conflito façam o mesmo.

As recomendações do Secretário-Geral da ONU que acompanharam a Resolução 2286 continuam a ser um roteiro claro e exequível para os Estados. O CICV, a OMS e MSF estão prontos com a nossa presença em ambientes de conflito, conhecimentos médicos e capacidade operacional para apoiar os estados na implementação destas medidas críticas.

Também lembramos Resolução 65.20 da Assembleia Mundial da Saúdeadotado em 2012, que introduziu a documentação e a notificação sistemáticas de ataques aos cuidados de saúde pela OMS. O reforço de relatórios consistentes e transparentes é essencial para construir uma base factual, informar a prevenção e a resposta e apoiar a responsabilização.

Defender e fazer avançar a exigência da Resolução 2286 “que todas as partes em conflitos armados cumpram integralmente as suas obrigações ao abrigo do direito internacional… para garantir o respeito e a protecção de todo o pessoal médico e humanitário exclusivamente envolvido em tarefas médicas, dos seus meios de transporte e equipamento, bem como de hospitais e outras instalações médicas”; e para evitar mais uma década de deterioração das normas e de violência injustificável que afecte os cuidados de saúde em ambientes de conflito, apelamos a todos os Estados para que implementem urgentemente as seguintes medidas:

• traduzir os compromissos existentes em ações concretas para implementar a Resolução 2286 e promover ativamente os esforços positivos, incluindo o resultado do fluxo de trabalho da iniciativa Global DIH para alcançar uma proteção significativa para os hospitais;
• integrar a proteção dos cuidados de saúde na doutrina, nas regras de envolvimento e na orientação operacional das forças armadas e de segurança para dar efeito prático às obrigações do DIH;
• rever, promulgar e reforçar as leis nacionais para proteger os cuidados de saúde em conflitos armados;
• alocar recursos financeiros, técnicos e operacionais adequados para implementar medidas que protejam os cuidados de saúde e promovam o respeito pela sua prestação;
• utilizar todos os meios disponíveis para influenciar outras partes em conflito – incluindo aquelas que os Estados apoiam sob qualquer forma – a cumprirem as suas obrigações de protecção dos cuidados de saúde;
• realizar investigações rápidas, transparentes e imparciais sobre ataques aos cuidados de saúde e apoiar esforços para garantir a responsabilização em conformidade com os quadros jurídicos aplicáveis; e
• reportar regularmente e de forma transparente sobre a implementação da Resolução 2286, incluindo progressos, desafios, boas práticas e lições aprendidas para apoiar a sua plena implementação.

Há dez anos, a comunidade internacional reafirmou que as leis da guerra devem ser respeitadas e que os feridos e os doentes, bem como aqueles que cuidam deles, devem ser protegidos. Hoje, as instalações de saúde continuam a ser danificadas ou destruídas. Profissionais de saúde e pacientes continuam a ser apanhados em ataques que resultam em mortes e ferimentos. Isso não é uma falha da lei. É uma falha de vontade política.

Instamos os líderes mundiais a agir e mostrar a liderança política necessária para acabar com esta violência. Os cuidados de saúde nunca devem ser vítimas de guerra.