Os adultos mais velhos que carregam genes ligados a um maior risco de doença de Alzheimer podem não experimentar o aumento esperado no declínio cognitivo se comerem quantidades relativamente grandes de carne. Essa é a principal conclusão de um novo estudo realizado por pesquisadores do Karolinska Institutet, publicado em Rede JAMA aberta. Os resultados sugerem que o aconselhamento dietético poderia eventualmente ser adaptado com mais precisão com base no perfil genético de uma pessoa.
O gene APOE desempenha um papel importante na determinação do risco de Alzheimer. Na Suécia, cerca de 30% das pessoas são portadoras das combinações de genes APOE 3/4 ou APOE 4/4. Entre os indivíduos diagnosticados com doença de Alzheimer, quase 70% apresentam uma destas variantes.
No ano passado, a Agência Alimentar Sueca reviu a investigação existente sobre dieta e demência e apelou à realização de mais estudos para compreender melhor como o consumo de carne pode influenciar o risco de demência.
Por que os pesquisadores estudaram a ingestão de carne
“Este estudo testou a hipótese de que pessoas com APOE 3/4 e 4/4 teriam um risco reduzido de declínio cognitivo e demência com maior consumo de carne, com base no fato de que APOE4 é a variante evolutivamente mais antiga do gene APOE e pode ter surgido durante um período em que nossos ancestrais evolutivos comiam uma dieta mais baseada em animais”, diz o primeiro autor Jakob Norgren, pesquisador do Departamento de Neurobiologia, Ciências do Cuidado e Sociedade, Karolinska Institutet.
Estudo de longo prazo sobre dieta e saúde cerebral
A pesquisa acompanhou mais de 2.100 adultos que participaram do Estudo Nacional Sueco sobre Envelhecimento e Cuidados, Kungsholmen (SNAC-K). Todos os participantes tinham pelo menos 60 anos de idade e não apresentavam demência no início do estudo. Eles foram rastreados por até 15 anos.
Os pesquisadores analisaram hábitos alimentares auto-relatados juntamente com medidas de saúde cognitiva, ao mesmo tempo em que levaram em conta fatores como idade, sexo, educação e estilo de vida.
Ingestão de carne e risco de demência
Entre os participantes que consumiram menores quantidades de carne, aqueles com APOE 3/4 e 4/4 tiveram mais do dobro do risco de desenvolver demência em comparação com indivíduos sem estas variantes genéticas.
Porém, esse risco elevado não foi observado no grupo que mais consumiu carne. Neste grupo de maior consumo, o consumo médio foi de cerca de 870 gramas de carne por semana, ajustado para uma ingestão diária de energia de 2.000 calorias.
“Aqueles que comeram mais carne em geral tiveram um declínio cognitivo significativamente mais lento e um menor risco de demência, mas apenas se tivessem as variantes genéticas APOE 3/4 ou 4/4”, diz Jakob Norgren. Ele continua:
“Há uma falta de investigação dietética sobre a saúde do cérebro, e as nossas descobertas sugerem que o aconselhamento dietético convencional pode ser desfavorável para um subgrupo geneticamente definido da população. Para aqueles que estão conscientes de que pertencem a este grupo de risco genético, os resultados oferecem esperança; o risco pode ser modificável através de mudanças no estilo de vida”.
Carne Processada versus Não Processada é Importante
O tipo de carne também pareceu fazer diferença.
“Uma menor proporção de carne processada no consumo total de carne foi associada a um menor risco de demência, independentemente do genótipo APOE”, diz Sara Garcia-Ptacek, professora assistente do mesmo departamento, que juntamente com a professora sênior Erika J Laukka é a última autora do estudo.
Benefícios potenciais além da saúde cerebral
Os pesquisadores também encontraram efeitos mais amplos na saúde. Numa análise de acompanhamento, as pessoas com APOE 3/4 e 4/4 que consumiram mais carne não processada tiveram um risco significativamente menor de morte por qualquer causa.
Limitações do estudo e necessidade de ensaios clínicos
Como o estudo é observacional, não pode provar causa e efeito. São necessários estudos de intervenção mais rigorosos para confirmar se as mudanças na dieta influenciam diretamente o risco de demência.
“Agora são necessários ensaios clínicos para desenvolver recomendações dietéticas adaptadas ao genótipo APOE”, diz Jakob Norgren. Ele continua:
“Uma vez que a prevalência da APOE4 é cerca de duas vezes mais elevada nos países nórdicos do que nos países mediterrânicos, estamos particularmente bem preparados para realizar pesquisas sobre recomendações dietéticas personalizadas para este grupo de risco”.
Fatos sobre o gene APOE
A apolipoproteína E desempenha um papel fundamental no transporte de colesterol e gorduras no cérebro e na corrente sanguínea. O gene APOE tem três formas principais: épsilon 2, 3 e 4. Estas variantes influenciam a probabilidade de desenvolver doença de Alzheimer e doenças cardiovasculares.
Cada pessoa herda duas cópias do gene, uma de cada pai, resultando em seis combinações possíveis (genótipos): 2/2, 2/3, 2/4, 3/3, 3/4 e 4/4.
Em comparação com o genótipo 3/3 mais comum, ter uma cópia da variante 4 aumenta o risco de Alzheimer cerca de três a quatro vezes, enquanto ter duas cópias aumenta o risco cerca de dez a quinze vezes. A variante 2 está associada a um risco menor. No entanto, estes níveis de risco podem variar entre diferentes grupos étnicos.
Fonte: Belloy et al., JAMA Neurology, 2023
Financiamento e Divulgação
A pesquisa foi apoiada por várias organizações, incluindo a Fundação Sueca de Alzheimer, a Fundação Sueca de Demência, a Fundação Emil e Wera Cornell, a família Leif Lundblad e outros filantropos, o Conselho Sueco de Pesquisa e o FORTE. Os pesquisadores não relatam conflitos de interesse relacionados.
Source link
